(From 媽咪寶貝雜誌 更新日期:2007-06-04 記者:高宜伶、洪櫻瑜)
越來越多的資訊與研究指出:「母乳最好!」然而就在妳打定主意想要餵母奶時,週遭親友口中或是媒體刊登的「哺乳血淚史」卻又使妳擔憂地不知如何是好,深怕自己就是下一個餓壞寶寶或是累死自己的媽咪!
事實上,哺乳不難,越了解哺乳、越熟悉奶水分泌的機制,與越了解寶寶的需求與供給,妳就會越有信心!
母嬰同室好處多
及早且密集的哺餵是哺乳順利的第一把鑰匙,這意味著:如果無法實施產檯餵奶,最好能在產後30分鐘內接觸寶寶並開始嘗試哺乳,同時一天至少哺乳8~12次,也就是鼓勵媽媽至少2~3小時哺餵一次新生兒!
這聽起來並不困難,但如果寶寶安置在嬰兒室,媽咪可能必須隨時等待嬰兒室護士的電話通知,並且拖著產後疲憊或是剖腹產後疼痛的身軀在嬰兒室與病房之間來回奔波,如此便增加哺乳的困難度。有時候,過多的訪客也可能使妳忘記哺乳時間或是不好意思表明自己現在需要去哺乳,因此,不難想像為何許多媽咪寧可選擇母嬰同室了。當寶寶放在身邊,只要他有需要就立即哺乳既方便又令人放心。漸漸地,妳會明白寶寶需要喝奶的訊號,毋須等待他大哭,在寶寶轉頭,甚至蹬腳等肢體語言出現時就可以哺乳!
實施母嬰同室及產檯餵奶是母嬰親善醫院必備的服務。在醫院實施母嬰同室的好處相當多,根據研究,母嬰同室的寶寶哭泣的時間比在嬰兒室的寶寶少,同時寶寶放在房中也讓妳有更多機會觀察他飢餓的訊號並且練習哺乳,再加上醫療人員即時的評估與協助,妳將在哺乳的路上建立良好的基礎。
母嬰同室,母嬰同累?
令人遺憾的是,台灣去年度雖有82間通過認證的母嬰親善醫院,但是各家親善程度不一,有些醫院僅停留在「母乳最好」的口號宣導(更遑論那些不在親善之列的醫療院所了!),再加上台灣醫療的人力分配問題、母嬰親善醫護人員不足、每位護理人員負責照顧的人數偏高、醫護人員母乳資訊有落差(有些人知識豐富,但有些人卻明顯不足)、健保對哺乳衛教沒有特別的給付等等,許多先天失調與後天不足的狀況造成部分醫院中的母嬰同室變成母嬰一同在病房中被忽略的遺憾情形。
在周圍沒有親友有母乳哺育經驗可以分享的情形下,台灣媽咪產後在住院時期若無法從醫護人員身上得到正確與足夠的哺乳指導以及相關的育兒照顧提醒,就會產生如媒體所披露的把寶寶餓「黃」了等情形。餵母乳發生的多數問題在於哺乳姿勢不對或哺乳次數太少,寶寶沒有得到需要的乳汁,導致黃疸退得慢,黃疸值高時寶寶會嗜睡,若沒有積極喚醒寶寶喝奶,惡性循環下很可能造成寶寶脫水。
雖說如此,我們不該因噎廢食,上述的問題透過頻繁哺乳、改善哺乳姿勢就可以避免,而想要哺乳的媽咪們仍應積極地尋找願意配合餵母乳的醫院,並在這些醫院生產,且產前做好餵母乳的相關功課,參加母乳媽咪的產前教室或是聚會,產後哺乳時一有問題就主動尋求醫護人員的協助或尋找相關資源。在這種母嬰親善醫院質量不均的過渡期,自力救濟或許是個補救的好辦法。
除此之外,母嬰同室並非是媽咪與寶寶共處一室而醫護人員不需負責照顧,相反地,醫護人員應扮演重要觀察者的角色,隨時提供哺乳協助與資源,媽咪們需要的是多餵奶、密集餵奶,且有問題立即請教醫護人員,這一點請千萬不要客氣!另外,先生與家人的協助在醫護人力不足的情形下也相形重要,妳可以安排先生或家人協助招呼訪客、幫寶寶換尿布以及剖腹產後的行動協助(剖腹產後的母嬰同室比產後奔波哺乳輕鬆得多,媽咪毋須等到可以下床時才餵奶,可試著請家人協助妳翻身側躺,把寶寶抱到妳身邊以便哺乳)。
許多母乳爸爸除了當太太最堅實的依靠外,也會主動地協助觀察哺乳情形或尋找相關資訊,產後母職的敏感、身體的興奮與疲憊交雜,先生的鼓勵與肯定將會給予新手媽媽們莫大的動力!
6.12.2007
淺談孕期哺乳
(From 媽咪寶貝雜誌 更新日期:2007-05-06 記者:littlefish 、Gloria )
哺餵母乳是件多美好的事情啊!當溫暖又惹人憐愛的寶寶,喝完奶後露出一個滿足的笑容時,很多媽咪都會許下這樣的心願:希望這一刻能持續下去!也因此,讓寶寶自然離乳是再美好不過的期待與目標。
然而生命中的意外插曲可能隨時打亂你的計畫,新生命的到訪使得你不得不做些調整,此時,對於懷孕中的母奶媽媽來說,餵奶或不餵奶,該如何決定與因應?
孕期可以繼續哺乳嗎?
在你舉棋不定的過程中,一定會得到許多紛雜的資訊。很多人會告訴你(很可能包括你的婦產科醫師),該斷奶了;另一方面,也可以看到其他母奶媽媽依然在孕期哺乳且安然的度過懷孕期。事實上,孕期哺乳的確是可行的,只是狀況因人而異,若你想在孕期哺乳,最重要的就是傾聽身體所發出來的聲音—量力而為,一旦有不適狀況,如持續出血、或出現強烈的子宮收縮,此時,就該考慮減少餵奶,若是身體依然有狀況,必要時甚至需要引導孩子離乳,以確保胎兒的健康平安。
此外,若是媽咪曾有不良孕史 (如:習慣性流產、早產等)、懷孕第4個月後體重沒有增加,以及醫囑暫停性行為時,也都不適合在懷孕期間持續哺乳。
引導大孩子降低哺乳需求
大致上來說,即便母親的狀況可以接受孕期哺乳,但哺乳的頻率已經無法再與懷孕前相同了。即將晉升為哥哥姊姊的孩子,平常可能隨時想要就有得喝,懵懵懂懂的他們,突然面臨福利縮減的命運,難免感到不安,這時特別需要大人的細心關照,尤其是年紀越小的孩子,就越需要以溫和、漸進的方式來引導,事實上這樣的過程也能使大人從中受益。
減少哺乳的需求對孩子而言也是在學習適應新生活,此時可請爸爸或其他家人多幫忙安撫孩子,當母親以外的照顧者陪伴孩子進行一些活動時,可以減少孩子對於母親與ㄋㄟㄋㄟ的聯想。減少餵奶次數並且縮短每次哺乳的時間也很重要,你可以判斷哪些情況下孩子要的只是母親的安慰、哪些狀況才真正有哺餵孩子的必要。而當孩子需要被安慰時,你們可以學習用其他的方式來進行。
另外,雖然以前可以無限暢飲ㄋㄟㄋㄟ,但在非常時期需要做改變,有些媽媽會和孩子約定,一次只能喝10秒鐘,孩子慢慢會適應的!
此外,沒有什麼事比無聊更容易讓母奶寶寶想起喝奶這件事了,因此幫孩子規劃一些活動讓他忘掉ㄋㄟㄋㄟ是值得的,例如去散步,讀書等,都是不錯的方法,雖然這對孕婦來說辛苦了些。若是你沒辦法拒絕孩子喝奶的要求,還是可以試著再拖延一下,或許一些有創意的活動就可以讓孩子開心得忘卻喝奶這件事呢!
有些情境讓孩子非常容易聯想到喝奶這件事,或許是睡覺時間到了,也或許是媽媽坐在某張椅子上。因此,你非常需要調整這些會提醒孩子喝奶的生活情境,甚至改變你們睡前的儀式,例如你可以試著讓孩子用聽故事、聽音樂等方法來入睡。
如果孩子夠大了,你也可以試著用說理的方式告訴孩子為什麼沒辦法像從前一樣讓他喝奶,例如讓他們知道胎兒在媽咪的肚子裡是多麼的特別,需要大孩子的幫助,而他目前能夠幫忙的,就是體貼媽媽,少喝一些ㄋㄟㄋㄟ。其實就算是小小孩,你也可以讓他們知道,喝奶會讓媽媽痛痛,很多時候,孩子們非常貼心,甚至在你意想不到的情況下,就自動離乳了呢!
迎接親子新旅程
當這些小哥哥、小姊姊適應了新生活,對母親來說,也將更有自信來迎接新生命的到來。雖然有些媽咪可能會因為讓大孩子提前離乳而感到遺憾,但是當你懷抱著一個健康的小寶寶,就會體會到這是值得的。事實上也有不少媽咪順利度過孕期,甚至當寶寶誕生後,還可以讓大、小寶寶一起享受喝奶的樂趣呢!
如果你也想這麼做,不必擔心自己是否有足夠的奶水,也不用害怕大孩子喝光了小寶寶的奶水,因為母乳和你對孩子的愛一樣奇妙,只要你願意付出,永遠都可以呈現滿載狀況!
哺餵母乳是件多美好的事情啊!當溫暖又惹人憐愛的寶寶,喝完奶後露出一個滿足的笑容時,很多媽咪都會許下這樣的心願:希望這一刻能持續下去!也因此,讓寶寶自然離乳是再美好不過的期待與目標。
然而生命中的意外插曲可能隨時打亂你的計畫,新生命的到訪使得你不得不做些調整,此時,對於懷孕中的母奶媽媽來說,餵奶或不餵奶,該如何決定與因應?
孕期可以繼續哺乳嗎?
在你舉棋不定的過程中,一定會得到許多紛雜的資訊。很多人會告訴你(很可能包括你的婦產科醫師),該斷奶了;另一方面,也可以看到其他母奶媽媽依然在孕期哺乳且安然的度過懷孕期。事實上,孕期哺乳的確是可行的,只是狀況因人而異,若你想在孕期哺乳,最重要的就是傾聽身體所發出來的聲音—量力而為,一旦有不適狀況,如持續出血、或出現強烈的子宮收縮,此時,就該考慮減少餵奶,若是身體依然有狀況,必要時甚至需要引導孩子離乳,以確保胎兒的健康平安。
此外,若是媽咪曾有不良孕史 (如:習慣性流產、早產等)、懷孕第4個月後體重沒有增加,以及醫囑暫停性行為時,也都不適合在懷孕期間持續哺乳。
引導大孩子降低哺乳需求
大致上來說,即便母親的狀況可以接受孕期哺乳,但哺乳的頻率已經無法再與懷孕前相同了。即將晉升為哥哥姊姊的孩子,平常可能隨時想要就有得喝,懵懵懂懂的他們,突然面臨福利縮減的命運,難免感到不安,這時特別需要大人的細心關照,尤其是年紀越小的孩子,就越需要以溫和、漸進的方式來引導,事實上這樣的過程也能使大人從中受益。
減少哺乳的需求對孩子而言也是在學習適應新生活,此時可請爸爸或其他家人多幫忙安撫孩子,當母親以外的照顧者陪伴孩子進行一些活動時,可以減少孩子對於母親與ㄋㄟㄋㄟ的聯想。減少餵奶次數並且縮短每次哺乳的時間也很重要,你可以判斷哪些情況下孩子要的只是母親的安慰、哪些狀況才真正有哺餵孩子的必要。而當孩子需要被安慰時,你們可以學習用其他的方式來進行。
另外,雖然以前可以無限暢飲ㄋㄟㄋㄟ,但在非常時期需要做改變,有些媽媽會和孩子約定,一次只能喝10秒鐘,孩子慢慢會適應的!
此外,沒有什麼事比無聊更容易讓母奶寶寶想起喝奶這件事了,因此幫孩子規劃一些活動讓他忘掉ㄋㄟㄋㄟ是值得的,例如去散步,讀書等,都是不錯的方法,雖然這對孕婦來說辛苦了些。若是你沒辦法拒絕孩子喝奶的要求,還是可以試著再拖延一下,或許一些有創意的活動就可以讓孩子開心得忘卻喝奶這件事呢!
有些情境讓孩子非常容易聯想到喝奶這件事,或許是睡覺時間到了,也或許是媽媽坐在某張椅子上。因此,你非常需要調整這些會提醒孩子喝奶的生活情境,甚至改變你們睡前的儀式,例如你可以試著讓孩子用聽故事、聽音樂等方法來入睡。
如果孩子夠大了,你也可以試著用說理的方式告訴孩子為什麼沒辦法像從前一樣讓他喝奶,例如讓他們知道胎兒在媽咪的肚子裡是多麼的特別,需要大孩子的幫助,而他目前能夠幫忙的,就是體貼媽媽,少喝一些ㄋㄟㄋㄟ。其實就算是小小孩,你也可以讓他們知道,喝奶會讓媽媽痛痛,很多時候,孩子們非常貼心,甚至在你意想不到的情況下,就自動離乳了呢!
迎接親子新旅程
當這些小哥哥、小姊姊適應了新生活,對母親來說,也將更有自信來迎接新生命的到來。雖然有些媽咪可能會因為讓大孩子提前離乳而感到遺憾,但是當你懷抱著一個健康的小寶寶,就會體會到這是值得的。事實上也有不少媽咪順利度過孕期,甚至當寶寶誕生後,還可以讓大、小寶寶一起享受喝奶的樂趣呢!
如果你也想這麼做,不必擔心自己是否有足夠的奶水,也不用害怕大孩子喝光了小寶寶的奶水,因為母乳和你對孩子的愛一樣奇妙,只要你願意付出,永遠都可以呈現滿載狀況!
6.04.2007
乳腺炎,更要繼續哺乳喔! 卵磷脂防阻塞?
(From 媽媽寶寶雜誌 更新日期:2007-05-06)
「乳管阻塞」是母乳媽媽極可能會遇到的困擾,日前有國際母哺專家提出,吃卵磷脂可預防乳腺阻塞,對此,國內醫師如何解讀?而母乳媽媽都知道即便得了乳腺炎,還是可以利用一些舒緩疼痛的方式來改善症狀,而且最好的治療就是「繼續餵」,究竟該如何繼續餵?有沒有什麼秘訣呢?
卵磷脂可預防乳腺炎?
日前國民健康局的母乳充電報曾拋出一篇翻譯,來自加拿大著名的母哺專家,傑克.紐曼醫師(Dr.Jack Newman)所撰寫關於:「卵磷脂可預防乳腺阻塞」文中提到:「補充卵磷脂這種食物,可能對某些媽媽預防乳腺阻塞有幫助。它的作用是藉由增加母乳中的多元不飽和脂肪酸的比例,來降低乳汁的黏稠性。」
看到這項訊息,在堅持母乳哺餵過程中,經常會受乳腺阻塞干擾的媽媽來說,應該是一大幅音,但真正的解讀意義是什麼呢?
在台灣推動母奶哺餵不遺餘力的謝璧光小兒科診所醫師謝璧光表示:「目前還沒有看到這方面的臨床報告出爐,也不是所有餵母奶的媽媽都要刻意去補充卵磷脂,這是針對有反覆性乳管阻塞的人所做的建議。而卵磷脂屬於健康保健食品,只要不過量,應該沒有其他影響。」
而林口長庚兒童醫院新生兒科主任醫師周怡宏也認為,傑克.紐曼醫師致力於母乳的相關研究已是國際間有目共睹,他也曾經受邀來台演講,這次他所發表的:藉由攝取卵磷脂改變母乳黏稠性,進而減低乳腺阻塞機率,應該十分可信。
持續哺餵是唯一正道
那麼,在哺餵母奶時,若不慎發生乳腺炎該怎麼辦呢?謝璧光醫師說:「原則上還是要繼續餵,因為導致乳腺的原因不明,而其中最常見的一個就是,沒有充分排空乳汁、乳管阻塞了,但因為乳管阻塞嚴重者,乳房通常會非常的疼痛,所以『勇敢排出』,不論妳是手擠或者哺餵,就是要想辦法把膿汁清光囉!」
的確,很多母奶媽媽都知道,若有脹奶嚴重困擾或已有乳腺炎症狀,最好的解決方法就是繼續餵,雖然會不舒服,但醫師或母乳推廣的輔導員會教導一些舒緩疼痛的祕訣,例如:冷敷等。媽媽可以在兩餐餵食中間冷敷可以減輕疼痛;在餵奶前可以熱敷,幫助奶水容易被吸出來.但有些媽媽試過後仍覺得無效,或者幫助不大,對此,謝璧光醫師解釋,很多媽媽可能獲悉改善方法,但沒有注意一些小地方,以致於效果不彰。
以下就為大家整理並提醒一些小地方大關鍵的乳腺炎餵奶技巧:
小地方往往是大關鍵
訣竅1 &小叮嚀
餵前冷敷的話,要注意不要碰到乳暈附近,以避免降低噴乳反射.寶寶會吸不到奶水喔!
訣竅2 &小叮嚀
餵前使用熱敷的話,要注意時間不可以太久,過度熱敷有時反而會使血管充血腫脹。較適當的熱敷時間是:不要超過3~5分鐘;並輕柔的擠壓乳暈,先擠出一些奶水,讓寶寶比較容易含入乳房喔!
訣竅3 &小叮嚀
在二次餵奶中間可以冷敷乳房,減少疼痛。勿直接以冰塊或冰水接觸乳房,建議可以利用廚房用品,冷凍蔬果包來包覆後冷敷喔!
訣竅4 &小叮嚀
在二次餵奶中間可以使用生的綠色高麗菜(冰過或是室溫均可)敷在乳房上,也可減輕乳房腫脹。提醒妳每兩小時,或是葉子變軟了就要換掉喔!
訣竅5 &小叮嚀
淋浴吧!讓溫熱水衝擊妳的背後,使自己放鬆,記得一邊沖水一邊按摩乳房喔!
訣竅6 &小叮嚀
坐著,用一盆溫水放在膝蓋上.將上身彎向膝蓋,使乳房泡在臉盆裡.輕輕搖晃妳的乳房,藉著重力可使妳的奶水比較容易流出來喔!
乳腺炎就醫掛哪一科?
發燒超過24小時,或者痛得實在無法忍受時,到醫院一趟吧!
謝璧光醫師表示,可以請醫師給妳短效的止痛藥,或者治療乳腺炎時雖然使用抗生素,但對寶寶並沒有影響,媽媽可以安心。
通常,當乳房的奶水被吸出來後,乳管阻塞或乳腺炎會在一天內獲得改善.如果症狀非常嚴重,已經有明顯的發燒、疲憊,或是乳頭也有破皮皸裂的狀況,甚至症狀在奶水被吸出來後24小時仍未改善時,就可判斷是乳腺炎了。
謝璧光醫師補充道:「臨床上,乳腺炎的定義是指:發燒已超過24小時,乳房紅腫且有硬塊。」而乳腺炎就醫時,謝璧光醫師認為,選擇的醫生很重要,她說:「無論婦產科或小兒科醫師均可,但醫師最好是有心在推廣母乳的,因為他對於改善乳腺炎會有較多的資訊可以提供,而不是嚴重的就叫妳打退奶針,等於提早終止妳的哺乳計畫,那將得不償失囉!」
為何乳管阻塞還可繼續餵?
乳腺炎大致上可以分成兩種;一種是單純的乳汁沒有被完全排空,造成乳房組織發炎,稱為「非感染性乳腺炎」;另一種是乳房被細菌感染了,稱為「感染性乳腺炎」。
【因為】
謝璧光醫師表示,不論是哪一種的乳腺炎,乳管阻塞或受感染阻塞並不見得是雙邊乳房的所有乳管都塞住了,較多的媽媽是單邊乳房或部分乳管阻塞而已,所以仍可以持續餵寶寶吃奶,而感染型乳腺炎的媽媽也可放心繼續哺餵,因為這種感染並不會傳染給寶寶。
【而且】
要提醒的是,如果媽媽介意讓寶寶吸發炎的那一側,但又一定得將奶水排空才能改善症狀。
謝璧光醫師建議可以先從沒有感染的一側開始擠(或讓寶寶吸),等到有噴乳反射,再換到阻塞或感染的那一側,這樣奶水就比較容易被排出。另外,每餐以不同姿勢餵食.可以吸出乳房不同部份的奶水.調整餵奶的姿勢,讓寶寶的下巴正對硬塊處等,都可以幫助阻塞處奶水的排出。
Check up輸乳管阻塞和乳腺炎原因
當輸乳管阻塞及發生乳腺炎時,有兩種狀況:
狀況1. 整個或部分乳房的奶水沒有被吸出來
原因1. 奶餵得不夠多
*媽媽太忙碌較少餵食。
*寶寶一覺到天明吸吮頻率較少。
*餵食不規律。
*出遊改變餵食型態。
原因2. 姿勢不正確
*寶寶含乳含得不好。
*吸吮姿勢不正確。
狀況2. 一部分乳房的奶水沒有被吸出來
原因1. 姿勢不正確
*寶寶含乳含的不好,只有排空一部分乳房。
原因2. 胸罩過緊媽媽穿著的胸罩過緊,若晚上睡覺也穿著時,或是躺著壓到乳房也會阻塞一部分輸乳管。
原因3. 工作壓力過大媽媽的壓力及過度工作,因此減少餵寶寶的次數及時間。
原因4. 外力傷害
*乳房外傷傷害到組織時也會造成乳腺炎,例如,突然的撞擊,或是意外地被較大的孩子踢到。*如有乳頭皸裂也會使細菌進入乳房組織,而造成乳腺炎。
哺乳最新好處——防小兒尿床
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,最近在美國的一項研究發現,曾以母乳哺育3個月以上的兒童,發生尿床的機率遠低於未曾哺餵母乳的兒童。
該研究發現,因為母奶中含有較多的ω3及ω6脂肪酸,可促進嬰幼兒的腦神經發展,使膀胱穩定度增加,及改善泌尿道括約肌的控制機轉,因此餵母奶確實可減少小兒尿床的發生率。
「乳管阻塞」是母乳媽媽極可能會遇到的困擾,日前有國際母哺專家提出,吃卵磷脂可預防乳腺阻塞,對此,國內醫師如何解讀?而母乳媽媽都知道即便得了乳腺炎,還是可以利用一些舒緩疼痛的方式來改善症狀,而且最好的治療就是「繼續餵」,究竟該如何繼續餵?有沒有什麼秘訣呢?
卵磷脂可預防乳腺炎?
日前國民健康局的母乳充電報曾拋出一篇翻譯,來自加拿大著名的母哺專家,傑克.紐曼醫師(Dr.Jack Newman)所撰寫關於:「卵磷脂可預防乳腺阻塞」文中提到:「補充卵磷脂這種食物,可能對某些媽媽預防乳腺阻塞有幫助。它的作用是藉由增加母乳中的多元不飽和脂肪酸的比例,來降低乳汁的黏稠性。」
看到這項訊息,在堅持母乳哺餵過程中,經常會受乳腺阻塞干擾的媽媽來說,應該是一大幅音,但真正的解讀意義是什麼呢?
在台灣推動母奶哺餵不遺餘力的謝璧光小兒科診所醫師謝璧光表示:「目前還沒有看到這方面的臨床報告出爐,也不是所有餵母奶的媽媽都要刻意去補充卵磷脂,這是針對有反覆性乳管阻塞的人所做的建議。而卵磷脂屬於健康保健食品,只要不過量,應該沒有其他影響。」
而林口長庚兒童醫院新生兒科主任醫師周怡宏也認為,傑克.紐曼醫師致力於母乳的相關研究已是國際間有目共睹,他也曾經受邀來台演講,這次他所發表的:藉由攝取卵磷脂改變母乳黏稠性,進而減低乳腺阻塞機率,應該十分可信。
持續哺餵是唯一正道
那麼,在哺餵母奶時,若不慎發生乳腺炎該怎麼辦呢?謝璧光醫師說:「原則上還是要繼續餵,因為導致乳腺的原因不明,而其中最常見的一個就是,沒有充分排空乳汁、乳管阻塞了,但因為乳管阻塞嚴重者,乳房通常會非常的疼痛,所以『勇敢排出』,不論妳是手擠或者哺餵,就是要想辦法把膿汁清光囉!」
的確,很多母奶媽媽都知道,若有脹奶嚴重困擾或已有乳腺炎症狀,最好的解決方法就是繼續餵,雖然會不舒服,但醫師或母乳推廣的輔導員會教導一些舒緩疼痛的祕訣,例如:冷敷等。媽媽可以在兩餐餵食中間冷敷可以減輕疼痛;在餵奶前可以熱敷,幫助奶水容易被吸出來.但有些媽媽試過後仍覺得無效,或者幫助不大,對此,謝璧光醫師解釋,很多媽媽可能獲悉改善方法,但沒有注意一些小地方,以致於效果不彰。
以下就為大家整理並提醒一些小地方大關鍵的乳腺炎餵奶技巧:
小地方往往是大關鍵
訣竅1 &小叮嚀
餵前冷敷的話,要注意不要碰到乳暈附近,以避免降低噴乳反射.寶寶會吸不到奶水喔!
訣竅2 &小叮嚀
餵前使用熱敷的話,要注意時間不可以太久,過度熱敷有時反而會使血管充血腫脹。較適當的熱敷時間是:不要超過3~5分鐘;並輕柔的擠壓乳暈,先擠出一些奶水,讓寶寶比較容易含入乳房喔!
訣竅3 &小叮嚀
在二次餵奶中間可以冷敷乳房,減少疼痛。勿直接以冰塊或冰水接觸乳房,建議可以利用廚房用品,冷凍蔬果包來包覆後冷敷喔!
訣竅4 &小叮嚀
在二次餵奶中間可以使用生的綠色高麗菜(冰過或是室溫均可)敷在乳房上,也可減輕乳房腫脹。提醒妳每兩小時,或是葉子變軟了就要換掉喔!
訣竅5 &小叮嚀
淋浴吧!讓溫熱水衝擊妳的背後,使自己放鬆,記得一邊沖水一邊按摩乳房喔!
訣竅6 &小叮嚀
坐著,用一盆溫水放在膝蓋上.將上身彎向膝蓋,使乳房泡在臉盆裡.輕輕搖晃妳的乳房,藉著重力可使妳的奶水比較容易流出來喔!
乳腺炎就醫掛哪一科?
發燒超過24小時,或者痛得實在無法忍受時,到醫院一趟吧!
謝璧光醫師表示,可以請醫師給妳短效的止痛藥,或者治療乳腺炎時雖然使用抗生素,但對寶寶並沒有影響,媽媽可以安心。
通常,當乳房的奶水被吸出來後,乳管阻塞或乳腺炎會在一天內獲得改善.如果症狀非常嚴重,已經有明顯的發燒、疲憊,或是乳頭也有破皮皸裂的狀況,甚至症狀在奶水被吸出來後24小時仍未改善時,就可判斷是乳腺炎了。
謝璧光醫師補充道:「臨床上,乳腺炎的定義是指:發燒已超過24小時,乳房紅腫且有硬塊。」而乳腺炎就醫時,謝璧光醫師認為,選擇的醫生很重要,她說:「無論婦產科或小兒科醫師均可,但醫師最好是有心在推廣母乳的,因為他對於改善乳腺炎會有較多的資訊可以提供,而不是嚴重的就叫妳打退奶針,等於提早終止妳的哺乳計畫,那將得不償失囉!」
為何乳管阻塞還可繼續餵?
乳腺炎大致上可以分成兩種;一種是單純的乳汁沒有被完全排空,造成乳房組織發炎,稱為「非感染性乳腺炎」;另一種是乳房被細菌感染了,稱為「感染性乳腺炎」。
【因為】
謝璧光醫師表示,不論是哪一種的乳腺炎,乳管阻塞或受感染阻塞並不見得是雙邊乳房的所有乳管都塞住了,較多的媽媽是單邊乳房或部分乳管阻塞而已,所以仍可以持續餵寶寶吃奶,而感染型乳腺炎的媽媽也可放心繼續哺餵,因為這種感染並不會傳染給寶寶。
【而且】
要提醒的是,如果媽媽介意讓寶寶吸發炎的那一側,但又一定得將奶水排空才能改善症狀。
謝璧光醫師建議可以先從沒有感染的一側開始擠(或讓寶寶吸),等到有噴乳反射,再換到阻塞或感染的那一側,這樣奶水就比較容易被排出。另外,每餐以不同姿勢餵食.可以吸出乳房不同部份的奶水.調整餵奶的姿勢,讓寶寶的下巴正對硬塊處等,都可以幫助阻塞處奶水的排出。
Check up輸乳管阻塞和乳腺炎原因
當輸乳管阻塞及發生乳腺炎時,有兩種狀況:
狀況1. 整個或部分乳房的奶水沒有被吸出來
原因1. 奶餵得不夠多
*媽媽太忙碌較少餵食。
*寶寶一覺到天明吸吮頻率較少。
*餵食不規律。
*出遊改變餵食型態。
原因2. 姿勢不正確
*寶寶含乳含得不好。
*吸吮姿勢不正確。
狀況2. 一部分乳房的奶水沒有被吸出來
原因1. 姿勢不正確
*寶寶含乳含的不好,只有排空一部分乳房。
原因2. 胸罩過緊媽媽穿著的胸罩過緊,若晚上睡覺也穿著時,或是躺著壓到乳房也會阻塞一部分輸乳管。
原因3. 工作壓力過大媽媽的壓力及過度工作,因此減少餵寶寶的次數及時間。
原因4. 外力傷害
*乳房外傷傷害到組織時也會造成乳腺炎,例如,突然的撞擊,或是意外地被較大的孩子踢到。*如有乳頭皸裂也會使細菌進入乳房組織,而造成乳腺炎。
哺乳最新好處——防小兒尿床
書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,最近在美國的一項研究發現,曾以母乳哺育3個月以上的兒童,發生尿床的機率遠低於未曾哺餵母乳的兒童。
該研究發現,因為母奶中含有較多的ω3及ω6脂肪酸,可促進嬰幼兒的腦神經發展,使膀胱穩定度增加,及改善泌尿道括約肌的控制機轉,因此餵母奶確實可減少小兒尿床的發生率。
4.24.2007
母奶越多越好?
(From 媽咪寶貝雜誌 更新日期:2007-04-09 記者:littlefish 、Gloria )
儘早哺乳 促進奶水分泌
產後及早開始餵奶是奶量與哺乳習慣建立的關鍵。產後第一、二天,乳房依舊柔軟,如果您用手擠壓會發現乳房分泌少量黃色、透明的液體,這就是神奇的液體黃金—初乳。初乳分泌的時間短、量少,與成熟奶水比較,初乳富含抗體、豐富的蛋白質、較低的脂肪、生長因子及寶寶所需要的各種酵素類、碳水化合物等,可以說是造物主賜給哺乳類嬰兒的出生大禮---第一劑天然的預防針,用以保護哺乳類幼兒對抗細菌和病毒,並強化腸道健康與營養吸收。初乳是大自然給每個母親的標準配備,只要您餵,寶寶就可以得到。同時,初乳濃稠、量少,擠出非常費事,直接哺乳是最好的選擇,除非因故無法直接哺餵寶寶。過去,母乳資訊不充足時,許多母親會被誤導等到奶水來了再餵奶,在奶水來前,先給寶寶配方奶或葡萄糖水。如此一來,寶寶不僅無法得到初乳,更糟糕的是脹奶時,寶寶有可能因為乳頭混搖而拒絕吸吮、也可能因為乳房腫脹而無法吸吮,最後就在錯誤的資訊誤導下,莫名奇妙地哺乳失敗,真是錯誤資訊下的非戰之罪!
脹奶處理方式影響奶水量
產後幾天,乳房開始感覺腫脹而變硬,開始分泌大量的奶水,也就是坊間常說的:奶水來了。有時,奶水在產後兩天內就來了,有時則需要幾乎一週,因人而異,但通常產後越早開始哺乳的媽媽,奶水來得越快,脹奶的情形也可能不那麼嚴重。脹奶時,乳房腫脹的速度可能超乎您的想像,可能一覺醒來,乳房已經如兩顆沉甸甸的石頭壓迫著你,乳房因為腫脹而緊蹦、寶寶不容易含乳,此時媽媽需要先擠出一些奶水,讓乳房周圍柔軟,再請寶寶當你的超級吸奶器,並維持一定的哺乳頻率,否則幾個小時之後很快地又故態復萌。脹奶常常是奶水use or lose的關鍵,根據供需原理,你會發現奶水大量淤塞在乳房沒有被有效移出就等同於通知你的身體工廠停止生產線運作,這也是為什麼許多媽媽自述歷經幾次脹奶沒有擠出後,母乳分泌量就開始走下坡,最後兵敗如山倒的原因。
母乳過多的原因與影響
回到母乳分泌過多的問題上來,母乳分泌過多的原因通常都是過度刺激,有些母親會在每次哺乳後排空乳房,(事實上,除了需要額外增加母乳供應、或是寶寶吃得不好外,你毋須排空乳房),有些將母乳擠出瓶餵的母親,因為擔心奶水不足,故而持續奮戰,結果擠奶過度,造成奶水過多;也有些母親因為愛心長期大量捐奶,造成奶水分泌過多等等。而這些母乳分泌過多的媽咪也時常遇到乳腺炎或是奶水阻塞的狀況,或是因為奶水分泌過快使自己無法一夜好眠,甚至長時間出門都會造成困擾。對寶寶來說,他也可能吃入太多乳糖量高的前奶,沒有吃到容易飽足富含脂肪的後奶而脹氣、腸絞痛、哭鬧不安、甚至體重增加狀況不好,而大便也可能長期呈現水稀狀的綠色。
母乳過多怎麼辦?
這些媽媽在被過度刺激後所分泌的奶水量可能足以哺乳多胞胎,而偏偏她們常常只有一個需要喝奶的寶寶!解決奶水過多的方法在於減少刺激(反言之,想增加奶水分泌的媽媽,多擠奶餵奶就對了!),不需要每次將乳房排空,脹奶時擠出一些,不要脹痛就行了,之後可以用高麗菜葉放在胸罩內冷敷乳房;每次只餵一邊乳房、避免頻繁地兩邊乳房交替哺乳,如果寶寶身上有泌乳過多症候群的明顯表徵,例如長期水綠色的大便、嚴重脹氣等,可以在哺乳前擠出一些前奶,讓寶寶有更多機會吃到高脂肪的後奶!最重要的是:過多的奶水並非一日造成,減少奶水分泌也不該是一天、兩天的短期計畫,一天少一點、慢慢減奶,那麼奶量均衡的目標便指日可待!
有次在醫院母乳支持團體的場合裡遇見一位憂愁的美女媽媽,當其他媽媽分享著奶水不足的困擾時,美女媽媽「奶水過多」的問題著實讓現場飄著幾陣白眼,大家常會希望母奶多多益善,然而經歷過奶水過多的困擾才會深深了解老祖先「中庸之道」的智慧。
泌乳原理---嬰兒吸得多,乳房就製造更多的奶水
要破解奶水分泌過多或是奶量不足的問題,首先要了解的是母乳分泌的原理。母奶是經由荷爾蒙及反射作用產生的,在懷孕期,體內荷爾蒙改變,準備腺體組織以製造奶水。隨著腺體組織的增生,乳房逐漸變大,產後荷爾蒙改變,使乳房開始製造奶水。當嬰兒開始吸吮時,兩種反射讓奶水在適當的時間產生適當的量。也就是說吸吮對奶水產生非常重要,嬰兒吸得多,乳房就製造更多的奶水。
要破解奶水分泌過多或是奶量不足的問題,首先要了解的是母乳分泌的原理。母奶是經由荷爾蒙及反射作用產生的,在懷孕期,體內荷爾蒙改變,準備腺體組織以製造奶水。隨著腺體組織的增生,乳房逐漸變大,產後荷爾蒙改變,使乳房開始製造奶水。當嬰兒開始吸吮時,兩種反射讓奶水在適當的時間產生適當的量。也就是說吸吮對奶水產生非常重要,嬰兒吸得多,乳房就製造更多的奶水。
儘早哺乳 促進奶水分泌
產後及早開始餵奶是奶量與哺乳習慣建立的關鍵。產後第一、二天,乳房依舊柔軟,如果您用手擠壓會發現乳房分泌少量黃色、透明的液體,這就是神奇的液體黃金—初乳。初乳分泌的時間短、量少,與成熟奶水比較,初乳富含抗體、豐富的蛋白質、較低的脂肪、生長因子及寶寶所需要的各種酵素類、碳水化合物等,可以說是造物主賜給哺乳類嬰兒的出生大禮---第一劑天然的預防針,用以保護哺乳類幼兒對抗細菌和病毒,並強化腸道健康與營養吸收。初乳是大自然給每個母親的標準配備,只要您餵,寶寶就可以得到。同時,初乳濃稠、量少,擠出非常費事,直接哺乳是最好的選擇,除非因故無法直接哺餵寶寶。過去,母乳資訊不充足時,許多母親會被誤導等到奶水來了再餵奶,在奶水來前,先給寶寶配方奶或葡萄糖水。如此一來,寶寶不僅無法得到初乳,更糟糕的是脹奶時,寶寶有可能因為乳頭混搖而拒絕吸吮、也可能因為乳房腫脹而無法吸吮,最後就在錯誤的資訊誤導下,莫名奇妙地哺乳失敗,真是錯誤資訊下的非戰之罪!
脹奶處理方式影響奶水量
產後幾天,乳房開始感覺腫脹而變硬,開始分泌大量的奶水,也就是坊間常說的:奶水來了。有時,奶水在產後兩天內就來了,有時則需要幾乎一週,因人而異,但通常產後越早開始哺乳的媽媽,奶水來得越快,脹奶的情形也可能不那麼嚴重。脹奶時,乳房腫脹的速度可能超乎您的想像,可能一覺醒來,乳房已經如兩顆沉甸甸的石頭壓迫著你,乳房因為腫脹而緊蹦、寶寶不容易含乳,此時媽媽需要先擠出一些奶水,讓乳房周圍柔軟,再請寶寶當你的超級吸奶器,並維持一定的哺乳頻率,否則幾個小時之後很快地又故態復萌。脹奶常常是奶水use or lose的關鍵,根據供需原理,你會發現奶水大量淤塞在乳房沒有被有效移出就等同於通知你的身體工廠停止生產線運作,這也是為什麼許多媽媽自述歷經幾次脹奶沒有擠出後,母乳分泌量就開始走下坡,最後兵敗如山倒的原因。
母乳過多的原因與影響
回到母乳分泌過多的問題上來,母乳分泌過多的原因通常都是過度刺激,有些母親會在每次哺乳後排空乳房,(事實上,除了需要額外增加母乳供應、或是寶寶吃得不好外,你毋須排空乳房),有些將母乳擠出瓶餵的母親,因為擔心奶水不足,故而持續奮戰,結果擠奶過度,造成奶水過多;也有些母親因為愛心長期大量捐奶,造成奶水分泌過多等等。而這些母乳分泌過多的媽咪也時常遇到乳腺炎或是奶水阻塞的狀況,或是因為奶水分泌過快使自己無法一夜好眠,甚至長時間出門都會造成困擾。對寶寶來說,他也可能吃入太多乳糖量高的前奶,沒有吃到容易飽足富含脂肪的後奶而脹氣、腸絞痛、哭鬧不安、甚至體重增加狀況不好,而大便也可能長期呈現水稀狀的綠色。
母乳過多怎麼辦?
這些媽媽在被過度刺激後所分泌的奶水量可能足以哺乳多胞胎,而偏偏她們常常只有一個需要喝奶的寶寶!解決奶水過多的方法在於減少刺激(反言之,想增加奶水分泌的媽媽,多擠奶餵奶就對了!),不需要每次將乳房排空,脹奶時擠出一些,不要脹痛就行了,之後可以用高麗菜葉放在胸罩內冷敷乳房;每次只餵一邊乳房、避免頻繁地兩邊乳房交替哺乳,如果寶寶身上有泌乳過多症候群的明顯表徵,例如長期水綠色的大便、嚴重脹氣等,可以在哺乳前擠出一些前奶,讓寶寶有更多機會吃到高脂肪的後奶!最重要的是:過多的奶水並非一日造成,減少奶水分泌也不該是一天、兩天的短期計畫,一天少一點、慢慢減奶,那麼奶量均衡的目標便指日可待!
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